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 융모상피암 클리닉 |
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서론
강남성모병원은 1976년 김승조 명예교수가 융모성질환연구소를 설립한 이래, 계속적인 연구와 진료로 융모성질환(포상기태, 융모상피암)의 치료에 있어서 세계적인 성과를 거두고 있습니다.
임신성 융모성질환은 고대 히포크라테스가 기술하였을 정도로 오래된 질환이며 임신과 관련된 영양배엽(trophoblast)의 국소적 또는 광범위한 비정상적인 증식을 초래하는 질환이다. 최근에는 임상증상과 융모성성선자극호르몬의 연속적인 측정으로 양성인 포상기태와 악성인 융모상피암으로 분류하고 있다.
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1. 위험인자
- 포상기태의 발생이 많은 지역에서는 음식중 비타민 A의 섭취가 적었다고 함
- 임신시 임신부의 연령이 35세이상으로 높을수록 높은 빈도를 나타낸다.
- 자연유산의 횟수가 증가할수록 포상기태의 발병율이 높다고 하였다.
2. 임상증상
특징적인 증상이나 증후가 나타나기 전에 초음파의 발달로 초기에 진단이 많이 되고 치료를 받게되나, 다음과 같은 증상이 나타날 수 있다.
- 질출혈
- 거대자궁
- 임신중독증
- 임신오조
- 갑상선기능항진증
- 난소 황체낭종
3. 각종검사 및 시술
- 초음파촬영술; 포상기태와 정상임신의 구별에 가장 좋은 방법이다. 그러나 태아조직이 존재하는 부분포상기태일 경우 계류유산이나 불완전 유산등과 구별이 어려울 때가 있다.
- 융모성선자극호르몬(human chorionic gonadotrophin) 측정; 높은 측정값은 임상평가에서 보조적으로 중요하게 사용될 수 있다.
- CT & MRI 촬영
4. 치료방법
일차적으로 환자의 임신능력유지에 대한 욕구에 따라 결정된다.
- 자궁적출술과 보조적 항암화학요법
- 항암화학요법(chemotherapy); 임신능력의 보존을 원하는 여성에서는 단일약제내지 복합항암화학요법으로 90%이상의 치료성공을 가져올 수 있다.
5. 담당교수
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